第12章 フェラチオの真髄 ― 陰茎への口でのふれあいを、研究と手順で深める

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「フェラチオ」は、陰茎（ペニス）に口や舌でふれるふれあいです。実践編（第7章）では、歯を当てないこと、根元を手で支えて深さを調整すること、相手の頭を押さえないことなど、基本を短く紹介しました。この章では、そこから一歩進めて、からだのしくみ、研究で分かっている感じやすい場所、舌・くちびる・手の組み合わせの手順、えずき（吐き気の反射）との付き合い方、疲れにくい姿勢、合図の決め方、性感染症、よくある失敗までをまとめます。

口でのふれあいは、しなくてもよいものです。どちらかが気が進まない時は、ほかのふれあいを選びます。この章の内容は、男性同士のふたりにもそのまま当てはまります。研究で確かめられた内容には出典を（ ）で示し、経験者のあいだでよく語られる工夫はそう書いて分けています。

からだのしくみ：どこが感じやすいのか

陰茎は、根元（体の中にある部分）、本体（軸）、先端の亀頭の3つに分けられます（Tullington ら, StatPearls）。

• 亀頭：先端のふくらんだ部分。先に尿と精液の出口（外尿道口）がある
• カリ首（冠状溝）：亀頭のふちの段差と、そのすぐ下のくびれ
• 裏すじ（陰茎小帯）：亀頭の裏側（勃起した時に下になる側）と包皮をつなぐ、細いすじ。包皮を切除した人では、跡が残る形になる
• 軸の裏側：勃起した時に下になる側。中を尿道が通っている
• 陰のう・会陰：陰のうは精巣を包む袋。会陰は陰のうと肛門のあいだの皮膚で、その奥に陰茎の根元がある

男性に、陰茎のどこにふれられると心地よいかを答えてもらった研究があります。

• 健康な男性81人の調査では、性的な心地よさの順位は、亀頭の裏側、軸の裏側、亀頭の上側、亀頭の左右、の順でした（Schober ら, 2009）
• ベルギーの男性808人の調査では、亀頭の裏側（裏すじのあたり）がいちばん高く、次に亀頭のほかの部分、軸の順でした。一方、「痛み・不快」をもっとも感じやすいと答えられたのは、亀頭の上側（先端）でした。パートナーにふれられた時のほうが、自分でふれた時より心地よさが高く評価されていました（PubMed 36426587, 2023）
• アメリカのネット調査会社を通じた男性402人の調査では、パートナーとの性行為で心地よい場所としてもっとも多く選ばれたのはカリ首で、包皮を切除した人の74%、していない人の72%が選んでいました。心地よさの点数は、陰茎の全体で大きな差はありませんでした（Anatomic maps of erogenous sensation and pleasure in the penis, 2023）

研究で分かっていること：してもらう側・する側の感じ方

• 心地よさ：カナダの大学生899人の調査では、口でのふれあいを受けて「とても心地よい」と答えたのは男性73%・女性69%でした。口でのふれあいを「する」ことを「とても心地よい」と答えたのは、男性52%・女性28%でした。また、女性が「する」側として心地よいと答える割合は、自分も受けた時に高く（36.3%）、するだけの時は低くなっていました（17.9%）（Wood ら, 2016）
• 満足度：アメリカの同居・結婚している男女38,747人のネット調査では、性生活に満足している男性は、満足していない男性より、口でのふれあいを「いつも・たいてい」受けていた割合が高く（31%と15%）、自分がする割合も高くなっていました（56%と37%）（Frederick ら, 2016）

どちらも本人が答えた調査で、「口でのふれあいが満足を生む」という因果までは分かりません。それでも、一方的にするだけでなく、おたがいに受け合うことが、する側の心地よさにもつながる可能性を示しています。

始める前の準備

• 話し合う：してほしいか、どこまでか、止める合図、射精する時にどうするか（口の中か、口の外か、ティッシュで受けるか）を先に決める。同意は、その都度・一つずつ（第1章）。途中で変えてもよい
• 洗う：してもらう側は、陰茎と陰のうをぬるま湯で洗う。包皮がある人はむいて、亀頭とカリ首のまわりをよくすすぐ
• 歯みがき・フロスは直前を避ける：歯ぐきに小さな傷ができ、病気がうつりやすくなるため、直前・直後は避け、水か洗口液ですすぐ（Terrence Higgins Trust; Oral Health Foundation）。口の中に傷・口内炎・歯ぐきの出血がある日は控える（CDC）
• コンドームを使う場合：口でのふれあいには、ローションのついていないラテックスのコンドームを（ラテックスにアレルギーがある時はポリウレタン製）（CDC）。味つきのコンドームもある。味つきのものは、腟や肛門には使わない
• クッションと水：する側のひざや胸の下に入れるクッションと、途中で口をうるおす水

手順①：始め方 ― まわりから、ゆっくり

以下の手順は、研究で確かめられた「正しい順番」ではなく、上の研究の傾向と、経験者のあいだでよく語られる工夫を組み合わせた一例です。時間は始める時の目安です。

• まず外側（2〜5分）：太ももの内側、足の付け根、下腹部に、くちびるや手でふれる
• 軸にそって：舌の広い面で、根元から先端へ、軸の裏側をゆっくりなで上げる
• 陰のう：くちびるで軽くふれる程度に。陰のうは痛みを感じやすいので、吸ったり引っぱったりしない
• 裏すじとカリ首へ：舌先で裏すじを軽くなでる、カリ首にそって舌で円をえがく。亀頭の先端は痛みも感じやすいので、強くこすらない

手順②：くちびる・舌・手の使い方

• 歯を当てない：くちびるで歯をおおうようにする。口を大きく開けすぎず、くちびるで包む
• 舌は裏側に：口に含んだ時、舌を平らにして軸の裏側（裏すじ側）に当てておく。歯が当たりにくくなり、感じやすい場所にもふれ続けられる（経験者の工夫）
• 深さは浅めでよい：心地よいと答えられた場所の多くは、亀頭とカリ首、裏すじのあたりです。深く含む必要はありません
• 手で根元を包む：利き手の親指と人さし指で根元に輪をつくり、口の動きに合わせて手も上下に動かす。口が届かない部分を手が受け持ち、深さを自分で決められる（第7章）。手にローションか唾液をつけると、こすれにくい
• 吸う力は弱く：強く吸い続けると、する側ののどの奥（軟口蓋）に、小さな内出血の点ができることがある。強い陰圧や、陰茎がのどの奥に強く当たることが原因と考えられていて、多くは痛みがなく自然に消える（Cohen と Miller, 2013; Schlesinger ら, 1975）
• 速さとリズム：ゆっくりから。心地よいと言われたら、同じリズムで続ける。射精が近いと言われたら、止める・弱める・続けるのどれがよいか、本人に聞く

手順③：まわりと組み合わせる

• 陰のう：空いている手のひらで、下からそっと包む。握らない
• 会陰：指の腹で、陰のうと肛門のあいだを軽く押す。奥に陰茎の根元があり、心地よく感じる人もいる。ベルギーの調査では、同性愛・両性愛の男性は、会陰と肛門のまわりを心地よさに関わる場所として高く評価していた（PubMed 36426587, 2023）
• 胸や腰：空いている手で、胸や腰、太ももにふれる

肛門や前立腺へのふれ方は、男性同士の第7章と第9章にまとめています。肛門にふれた指は、口や陰茎にふれる前に洗いましょう。

えずき（吐き気の反射）との付き合い方

のどの奥に物がふれると、「オエッ」と吐き気が起こるのは、のどを守るための反射（咽頭反射）です。歯科の分野では、この反射がとくに強い人が、子どもと大人の6〜8%ほどいるとされています。物がふれることだけでなく、見る・におい・味・不安などでも起こります（Kunasarapun ら, 2025）。性行為でのえずきを調べた研究は見つからなかったので、ここでは歯科の研究を参考にします。

• 深く含まない：えずきの一番の対策は、のどの奥にふれないこと。根元を手で包み、口に入る深さを、する側が自分で決める
• 鼻でゆっくり息をする：歯科では、鼻からの腹式呼吸などのリラックス法が、えずきを減らす方法として挙げられている（Kunasarapun ら, 2025）
• 自分で止められる安心：「いつでも止めてよい」「止める合図がある」ことが、不安とえずきの悪循環を断つのに役立つとされる（Kunasarapun ら, 2025）。してもらう側は、頭を押さえない、腰を突き出さない
• えずいても失敗ではない：反射は自然で、よくあること。えずいたら口を離し、水を飲んで休み、浅いところからやり直す
• 少しずつ慣らす方法の研究は少ない：歯科では、口に物を入れる時間を少しずつ延ばす方法（系統的脱感作）が使われるが、まとめた研究に含まれたのは14人分の症例報告だけで、効果ははっきりしていない（British Dental Journal の総説, 2025）。無理に「慣らす練習」をする必要はない
• しびれる薬は使わない：のどや口を麻酔するスプレーなどは、歯科の研究でえずきを減らす効果がはっきりせず、かえって強まった例もある（えずきの対処法の系統的レビュー）。痛みや傷にも気づきにくくなるので使わない

疲れにくい姿勢

• してもらう側があお向け、する側が脚のあいだ：する側はうつぶせか横向きになり、ひじで上半身を支える。胸の下にクッションを入れる。陰茎の角度が合わない時は、手で起こして角度を調整する
• してもらう側がベッドのふちに座る：する側は床にひざをつき、クッションを敷く。首がまっすぐになり、疲れにくい
• 横向き：ふたりとも横になり、する側は頭を枕にのせる。首と腰の負担がいちばん少ない
• してもらう側が立つ：する側はひざ立ちになるので、ひざの下にクッションを。してもらう側が動きを主導しやすい形なので、腰を突き出さないことをとくに守る

あご・舌・首が疲れたら、手でのふれあいに切り替えて休みます。休むことは中断ではなく、ふれあいの一部です。

合図とフィードバック

• 言葉で：「そこ」「そのまま」「もう少しゆっくり」。強さを「1〜5のどれ？」と数字で聞くと答えやすい
• 射精が近い時：してもらう側は、必ず事前に声や合図で知らせる。口の中で受けたくない人にとって、とても大切
• する側の合図：苦しい・休みたい時は、肩や太ももを2回たたく、など。合図があったら、してもらう側はすぐ動きを止める
• 手で：してもらう側が頭に手を置く時は、そっと添えるだけ。押さえつけたり、引き寄せたりはしない
• からだの反応：腰を引く、体がこわばるのは、強すぎる・先端に当たりすぎているサインのことが多い

射精と、精液のあつかい

• 口の中で受けるか：ふたりの事前の取り決めに従う。吐き出しても、飲みこんでも、口の外で受けてもかまわない。どれがよい・悪いということはない
• HIVについて：口でのふれあいでHIVがうつる危険はとても低い。イギリスの慈善団体によると、口でのふれあいでうつった例のほとんどは、ウイルスの量が多い人が口の中に射精した場合だった（Terrence Higgins Trust）。CDCも、口でのふれあいでのHIVの危険はとても低いとしている
• 終わったあと：水か洗口液で口をすすぐ。歯みがきは少し時間をあける（Oral Health Foundation）
• 妊娠：口でのふれあいだけでは妊娠しない。ただし、精液がついた手で腟の入り口にふれると、まれに妊娠することがある（第10章）

性感染症の予防

CDCは、口でのふれあいで、クラミジア、淋菌、梅毒、ヘルペス、HPV、HIVがうつりうると説明しています。梅毒にかかったゲイ男性の調査では、5人に1人が口でのふれあいしかしていなかった、という結果も紹介されています（CDC: About STI Risk and Oral Sex）。

厚生労働省のQ&Aでは、性器に淋菌がいる人の10〜30%、クラミジアがいる人の10〜20%は、のどにも感染していたという報告が紹介されています。のどの感染は通常は症状がなく、気づかないまま口でのふれあいで相手の性器にうつすことがあります。淋菌は飲み薬が効きにくくなってきていて、注射で治療するのが一般的です（厚生労働省 Q&A）。

• コンドーム：ローションのついていないラテックスのコンドームを、始めから終わりまで（CDC）
• HPVとのどのがん：アメリカでは、のどの奥（中咽頭）のがんの60〜70%にHPVが関わっていると考えられ、口のHPVは主に口でのふれあいでうつる。HPVワクチンは、その型も防ぐ（CDC: HPV and Oropharyngeal Cancer）。ワクチンの対象は第4章へ
• 症状がある日はしない：口唇ヘルペス、口の中や陰茎のただれ・水ぶくれ・いぼ、尿道からの膿がある日は控える
• のどの検査：のどの淋菌・クラミジアは、のどの分泌物やうがい液で調べられる（厚生労働省 Q&A）。受診の時は、口でのふれあいをしていることを伝える。保健所の無料・匿名検査は第4章へ

よくある失敗と直し方

• 歯が当たる：くちびるで歯をおおう、舌を裏側に敷く、口を開けすぎない
• 深く含もうとして、えずく：深さは必要ない。根元を手で包み、浅いところで手と口を組み合わせる
• 強く吸い続ける：吸う力は弱く。のどの奥の内出血や、してもらう側の痛みの原因になる
• 先端ばかりを強くこする：先端は痛みも感じやすい。裏すじとカリ首、軸の裏側を中心に
• 首を反らした姿勢で続け、すぐ疲れる：ベッドのふちを使う、横向きにする
• 頭を押さえる・腰を突き出す：する側が苦しくなり、けがや恐怖につながる。してもらう側は、手を添えるだけにする
• 射精を知らせない：必ず事前に知らせる。取り決めを守る
• 一方的になる：する側の心地よさは、自分も受ける時に高くなる傾向がある（Wood ら, 2016）。交代や、ほかのふれあいとの組み合わせを

参考にした資料

• Tullington JE, Blecker N（2023）Anatomy, Abdomen and Pelvis, Penis. StatPearls（NCBI Bookshelf）
• Schober JM ら（2009）Self-ratings of genital anatomy, sexual sensitivity and function in men using the 'Self-Assessment of Genital Anatomy and Sexual Function, Male' questionnaire（PubMed 19245445）
• The self-assessment of genital anatomy, sexual function, and genital sensation (SAGASF-M) questionnaire in a Belgian Dutch-speaking male population: A validating study（2023）. Andrology
• Anatomic maps of erogenous sensation and pleasure in the penis: are there difference between circumcised and uncircumcised men?（2023）
• Wood JR, McKay AS, Komarnicky T, Milhausen RR（2016）Was it good for you too?: An analysis of gender differences in oral sex practices and pleasure ratings among heterosexual Canadian university students. Canadian Journal of Human Sexuality 25(1)
• Frederick DA, Lever J, Gillespie BJ, Garcia JR（2016）What Keeps Passion Alive? Sexual Satisfaction Is Associated With Sexual Communication, Mood Setting, Sexual Variety, Oral Sex, Orgasm, and Sex Frequency in a National U.S. Study. Journal of Sex Research 54(2)
• Shunmugavelu K, Paari S（2024）Etiologic assessment of palatal petechiae – a case report（PMC）
• Schlesinger SL ら（1975）Petechial hemorrhages of the soft palate secondary to fellatio. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology 40(3)
• Cohen PR, Miller VM（2013）Fellatio-associated petechiae of the palate: report of purpuric palatal lesions developing after oral sex. Dermatology Online Journal 19(7)（上の症例報告の文献から確認）
• The effectiveness of psychological interventions for the management of gagging among dental patients: a scoping review（2025）. British Dental Journal
• Kunasarapun P ら（2025）The 4P Strategy for Managing Hypersensitive Gag Reflex: A Case Report and Clinical Guide（症例報告と臨床の手引き）
• An Overview about New Methods in Management of Gag Reflex（系統的レビュー, PMC）
• Management of gag reflex for patients undergoing dental treatment（Cochrane Review, PMC）
• CDC（2024）About STI Risk and Oral Sex
• CDC：HPV and Oropharyngeal Cancer
• 厚生労働省：オーラルセックスによる性感染症に関するQ&A
• Terrence Higgins Trust（イギリスの性の健康の慈善団体）: Oral sex
• Oral Health Foundation（イギリスの口の健康の慈善団体）: Oral sex and oral health